冠動脈が弁輪に近いTAVI症例

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経カテーテル大動脈弁留置術 (TAVI, transcatheter aortic valveimplantation)の症例紹介です。患者さんは81歳の女性です。冠動脈が弁輪に近く（Low take-off）、弁留置の際に冠動脈閉塞のリスクがありました。そのため、あらかじめ左冠動脈にバルーンを入れておくことで、閉塞時にすぐにPCIで対応可能な状態にて、弁を留置しました。右総大腿動脈よりSAPIEN XT 23mmを用いました。留置後大動脈造影上、弁周囲逆流は軽度で、幸い左冠動脈も無事でした。
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